Page 40 - Sosyal_Toplumsal_HBV

algoritmalar, ona göre prosedürler oluşturmalıyım. Hem koruyucu hem de tedavi edici
tedbirler konusunda prosedürler oluşturmalıyım. Yapmamız gerekenler mevzuata uygun
olacak, özel ya da kamu farketmeden yapacağız. İşimizi hastanın yüksek yararına, en kısa
sürede, en yüksek yarar verme şekliyle yapacağız ve bunları yerine getirirken standartla-
rımız belirleyeceğiz.

Her hekimin standartları vardır ki uzmanlık alanları içerisinde bunlar değişebilir. Örneğin
anamnez alma genel cerrahi, kulak-burun-boğaz veya cildiye uzmanlık dallarında kendi al-
goritmaları içerisinde farklı olabilir. Ancak hekimin; hastayı tanıma, muayene etme, gerekli
klinik tanılardan yararlanıp bunları doğru yorumlama ve hastayı bilgilendirip izin aldıktan
sonra müdahale etme ve bu müdahale sırasında meydana gelebilecek komplikasyonları
bilerek ve dikkate alarak hareket etme ve bakım takip ve kontrolleri yapma standartları
olmalıdır. İşletme standartları da iş görme, iş yapma, prosedürler, görev ve sorumluluk-
lar, etik davranışlar ve toplumsal düzen kurallarını kapsamaktadır. Bunlar etik davranışlar
içerisinde bu çalışmalarını yerine getirirken özellikle biz sağlık çalışanları toplumla iç içe
olduğumuzdan toplumsal düzen kurallarına son derece dikkat etmemiz gerekiyor. Bu dört
kural: Din, ahlak, görgü ve hukuk kurallarıdır. Bu yüzden bu kurallara uygun olarak yapma-
mız gerekenler arasında eğer herhangi bir şekilde farklı bir davranış yapmışsak ve yapmış
olduğumuz iş ile yapılması gereken arasında bir fark varsa ve bu fark da bir hastada ya da
kişide olumsuz bir sonuç doğurmuşsa o zaman sorumlular belirlenir. Ve bu sorumlular be-
lirlendikten sonra kimin kusuru olduğu araştırılır. Bu bir hizmet kusuru mudur, yoksa kişisel
bir kusur mudur? Kan merkezinin almış olduğu bir kan sonrasında bir başka hastanede
ameliyat olan bir hastanın hepatit B taşıyıcısı olması veya ona bulaşmasında bir hizmet
kusuru mu vardır, bir kişisel kusur mu vardır? Bunlar hep araştırılacaktır. İşte buraya ka-
darki olan süreçlerin hepsi tıbbi süreçlerdir. Bu tıbbi süreçlerin doğruluğuna da hekimler,
sağlık çalışanları karar vermektedir. Arkasından bu konuda hukuksal süreç başlar ve sonra
idari ceza ya da tazminat boyutları devreye girer.

İşverenin yükümlülüklerini her zaman ön planda tutmamız gerekmektedir. Hukuk da bize
bu konuda yol gösterici olmaktadır. Buna adam çalıştıranın sorumluluğu deniyor (B.K.
madde 66). “Adam çalıştıran, çalışanın, kendisine verilen işin yapılması sırasında başkaları-
na verdiği zararı gidermekle yükümlüdür.

Adam çalıştıran, çalışanını seçerken, işiyle ilgili talimat verirken, gözetim ve denetimde
bulunurken, zararın doğmasını engellemek için gerekli özeni gösterdiğini ispat ederse,
sorumlu olmaz.

Bir işletmede adam çalıştıran, işletmenin çalışma düzeninin zararın doğmasını önlemeye
elverişli olduğunu ispat etmedikçe, o işletmenin faaliyetleri dolayısıyla sebep olunan za-
rarı gidermekle yükümlüdür.

» 40