Page 7 - Sosyal_Toplumsal_HBV

Hepatit B Enfeksiyonunun Önemi;

Sosyal ve Ekonomik Sorunlar

Prof. Dr. Fehmi Tabak,
Viral Hepatitle Savaşım Derneği Başkanı

Bugüne kadar hep tedavisi ile uğraştığımız hepatit B’nin sosyal ve ekonomik
açıdan ne kadar önemli olduğu belki de ilk kez bu toplantı ile ortaya konacak-
tır. Hepatit B hastalığında; hasta açısından, hekim açısından, devlet açısından
bazı problemler mevcuttur.

Hasta Açısından Hepatit B

Hasta açısından olayı ele aldığımız zaman, genellikle her şeyin değiştiği bir “an” vardır.
Günün birinde kişi evlilik için belediyeye başvurur veya kan merkezine bir kan bağışında
bulunur ya da bir sağlık kontrolü için hastaneye başvurur veya ameliyat olur. Sonra ken-
disine ya bir telefon mesajı gelir veya kontrolde bir pozitiflik olduğunu, en kısa zamanda
bir hekime başvurması gerektiğini söyleyen bir yazılı uyarı gelir. Her şey yolunda giderken
birden bire kişiyi ne olduğunu bilmediği büyük bir korku alır.
Hastalık evrelerine baktığımız zaman; hastalığa ilişkin haberi aldığı o andan önce bir bu-
laşma dönemi vardır ki o ana kadar, belki ondan sonra da, belki ömür boyu da sessiz olarak,
hiçbir belirti ve bulgu vermeden gidebilecek bir dönemin başlangıcıdır. O andan sonra bir
tanı aşaması gelir. Tanı aşamasından sonra işler biraz daha kolaylaşır. Çünkü burada kişi
artık hekimiyle karşılaşmıştır. Hastalığını her yönüyle gerçekçi bir şekilde öğrenir ve daha
sonra da bir yol çizilir. Hasta sağlıklı taşıyıcı ise takibe alınacaktır, kronik hepatiti varsa
-ileriye dönük olarak bir siroz ve karaciğer kanserine dönüşme riski nedeniyle- tedaviye
başlanacaktır. Tedavi sonucu kişi iyileşebilir, sağlıklı taşıyıcı konumuna gelebilir ya da ilaç-
larla sürekli tedavi ile takip edilen kronik hepatit B hastası olur. Bazen de hastalığın seyri
iyi gitmez veya kişide zaten ileri evrede bir karaciğer hastalığı vardır. Çok kısa sürede siroz
veya karaciğer kanseri gelişir ve hasta açısından çok dramatik bir sona doğru gider.
En zor ve en sıkıntılı süreç hastalığa ilişkin haberin geldiği o an ile doktorla karşılaşma
arasındaki zamandır. Çünkü bu dönemde kişi kendisiyle yüzleşmeye başlar, geçmişini dü-
şünerek nereden bulaşmış olabilir arayışı içine girer. Hastalığa ilişkin arayışta internet,

» 7