Page 14 - Sosyal_Toplumsal_HBV

2004 yılında ilk olarak bir genelge (2004/19 sayılı) ile bu standart vaka tanımları yapıldı,
bazı hastalıklar için her yerden değil sentinal dediğimiz belli merkezlerden surveyans ya-
pılması yani veri toplanması kararlaştırıldı. Bulaşıcı hastalıklar bildirim durumlarına göre,
tanı yapılarına göre -çünkü bazılarının laboratuvarda, sentinal, bazılarının uluslararası bil-
dirimi zorunlu gibi- sınıflara ayrıldı ve A, B, C, D olarak dört grup tanımlandı. Süreç içeri-
sinde ihtiyaçlar göz önünde bulundurularak revizyonlar yapıldı ve bildirim sistemine bazı
hastalıklar ilave edildi. 2007’de ve en son 2011’de yapılan revizyonlar ve güncellemeler
ile şu anda kullanılmakta olan bildirim sistemi oluşturuldu. 2004’de 51 hastalık bildirimi
yapılmakta iken 2011’de bu sayı 73’e çıktı. Bu 73 hastalık için de olası ve kesin tanı kri-
terleri belirlenmiştir. Bu bilgilere Sağlık Bakanlığı web sayfasından da ulaşılabilmektedir.

Son olarak bildirim sitmeminin Avrupa Birliği uyum süreci gerçekleştirildi. Amerika’da
CDC, Avrupa’da ECDC tarafından oluşturulan bulaşıcı hastalıkların bildirimi ile ilgili olarak
bir bildirim ağı mevcuttur. Ülkemizde Avrupa Birliğine girmeye çalıştığımız bir süreçte
buna yönelik olarak da çalışmalar yapılmaktadır.

Hepatit B; bildirimi zorunlu hastalıklar listesinde A grubu içinde yer almaktadır. “Akut he-
patitler” olarak geçmektedir ve Hepatit A, B, C standart tanı kriterleri mevcuttur. A grubu
hastalıklara ilişkin bildirim sistemi şematik olarak Şekil 4’te gösterilmiştir.

Bu şemada gösterilen bazı kurumlar ve terimler değişti. Artık ‘İl Sağlık Müdürlükleri’ yerine
Türkiye’de 81 ilde kurulmuş olan ‘Halk Sağlığı Müdürlükleri’ ilgileniyor bulaşıcı hastalıklar
ile. Henüz Bakanlık bu konuda bir revizyon yapmadı yani yapılanmadaki değişikliği dokü-
mana aktarmadı ama işler yeni sisteme uygun yürütülüyor. ‘İlçe Grup Başkanlığı’ olarak
ifade edilen de şu anda ‘Toplum Sağlığı Merkezleri’dir.
Özel Hekim SB Devlet Hastaneleri
Özel Sağlk Kurumlar SB Eğitim Hastaneleri
Üniversite Hastaneleri
Belediye Hastaneleri
Diğer Yatakl Tedavi Kurumlar
Form 014 Form 014

İl Sağlk Müdürlüğü Form 014 Sağlk Ocaklar
İlçe Grup Başkanlğ
Form 17A
Form 17A
Sağlk Bakanlğ
Temel Sağlk Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Bulaşc ve Salgn Hastalklar Kontrolü Daire Başkanlğ
Stma Savaş Daire Başkanlğ
Verem Savaş Daire Başkanlğ
Bilgi İşlem Daire Başkanlğ

Şekil 4. A Grubu hastalıkların bildirim sistemi

» 14